王女士孕期规律产检，未发现异常，预产期2017年2月19日。

20日上午，到某市人民医院产检，检查抬头未衔接、胎位扪不清，B超检查显示胎位ROP，医生让其回家观察。16时左右感腹部疼痛、下体流水到医方住院待产。18:20开始滴注催产素，并逐渐增加至44滴/分。21：00左右出现寒颤，其爱人4-5次去找护士，均回答是正常情况。22:55患者病情加重，随后意识丧失，护士查看患者后才呼叫医生，医生10多分钟后才来参加抢救。最后于21日00:49分抢救无效死亡。

事故发生后，当地卫生部门工作人员赶赴现场。患方要求封存病历资料、输液、监控录像，但是医方拒绝，6个小时后左右才同意给患方一部分病历资料。

当地卫生部门委托贵州医科大学司法鉴定中心尸体解剖证实，洋水栓塞导致死亡。贵阳市医学会鉴定结论，不属于医疗事故。

家属作出了过激的行为被行政拘留。当地市政府也高度重视，多次组织医患双方调解无果。最后，通过当地政法委委托某医疗纠纷人民调解委员会调解。

本人接受患方委托，参与调解，提出以下观点：

1、贵阳市《医疗事故技术鉴定书》认定事实错误，鉴定结论依据明显不足，不应被采信，理由如下：

1）医学会没有对胎位是ROP还是LOA作认定。

20日上午B超提示胎位ROP，而病程记录记载胎位LOA，明显矛盾。根据《第八次全国法院民事商事审判工作会议（民事部分）纪要》之规定，制作方对病历资料内容存在的明显矛盾或错误不能作出合理解释的，应承担相应的不利后果。本案，医方没有任何证据证明胎位是LOA，所以应当认定胎位是ROP。

2）对宫口、胎头的时间认定错误。

产程观察表描述：产妇16是48分入院时，已经破膜2小时，宫口开一指，S=-2。可是，《医疗事故技术鉴定书》描述“22：30，宫口开1cm”。

2、被告医院提供的病历中，可以发现医方有以下错误：

1）、将ROP误诊为LOA

2）、四步触诊不规范，没有查清先露是否衔接。

3）、违反医疗原则使用催产素

4）、使用催产素后规律宫缩4个小时，但胎头没有下降、宫口没有变化，宫腔内（羊膜腔内）压力逐渐增高，将洋水压入破裂的血管内，导致洋水栓塞。

5）、21:00左右，患者出现寒颤、心慌等症状时，医生本应当警惕洋水栓塞，及时抢救，但是没有，延误抢救治疗时机。22:55呼吸心跳停止时，医生也没有按洋水栓塞进行抢救。

调解过程中，医方对以上医学常识不能做出合理的解释，对调解员的提问也不能正面回答。调解员电话咨询产科专家，专家明确表示医方应当承担责任。

通过调解，向医、患双方释法讲理，同意赔偿数十万元一次性解决该纠纷。