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XX与XX县人民医院医疗纠纷陈述材料
来源:朱飞医生律师
发布时间:2015-08-09
浏览量:1125

尊敬的XX医学会专家:

XX与XX县人民医院医疗纠纷一案,XX县卫生局已委托贵单位

做医疗事故鉴定。作为患者,我做如下陈述。

一、 病情概述

XX,男,198915日生,农民。201501080040分,我在XX县经济开发区工业路四段发生交通事故,驾驶员当场死亡,所有乘客都受伤。我被120急救中心工作人员送往XX县人民医院就诊。由内科医生罗XX医生接诊,她严重不负责任,既不详细询问病史,也没有体格检查,只是听我说右下肢疼痛就随意地让我行右下肢的X片检查。

X片检查显示右侧股骨颈基底部骨折。但是,XX县人民医院放射科医生既无执业资格,也严重不负责任,不仔细阅读片子,出具诊断报告为“右侧股骨、胫腓骨未见明显异常”。更让人不能理解的是,出具诊断报告的医生代签“马XX”医生的名字。且卫生部网站显示“马XX”医生未取得执业医生资格,也就是说马XX医生无执业资格,非法执业。

拿到X片后,内科医生罗XX也不详细阅读X片,随便看一眼片子就给我们讲“没有事,开点药回家吃,多运动,过段时间就好了”。于是开了一些活血化瘀的药物给我。我听了罗XX医生的建议,于2015010816时左右离开医院。

我回家后,遵医嘱多运动,疼痛逐渐缓解,故继续在家修养。可是3个月后,右下肢仍然不能行走,且肢体逐渐缩短。为了明确诊治,于201544日到贵阳白志祥骨科医院就诊,X片及CT显示右侧股骨颈陈旧性骨折并股骨头坏死。为了明确诊治,随后就诊于贵州省人民医院、贵州华夏骨科医院,XMRI均显示右侧股骨颈陈旧性骨折并股骨头坏死。随后到北京股骨头医院及中国人民武装警察部队医院就诊,均诊断为右侧股骨颈陈旧性骨折并股骨头坏死。且所有诊治医生均认为XX县人民医院医生严重不负责任,没有仔细阅读X片,未发现右侧股骨颈骨折,延误诊治至股骨头坏死。现在,我右下肢明显缩短,不能行走,需要接受“髋关节置换术”等治疗,且这一辈子必须接受多次手术。

我是农民,家有60多岁的父母及重度残疾的哥哥,平素靠我劳作来维系家人的生存,家里一贫如洗,无钱医治。即使髋关节置换术后,也不能正常干农活。我及我的家人以后的日子咋办。

二、XX县人民医院违反法律法规、诊疗规范,严重不负责任、误诊导致我股骨头坏死,这完全是责任事故,应负全部责任。理由如下

1、内科医生罗XX医生超执业范围执业。(证据册4-③)

«中华人民共和国执业医师法»第十四条 医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

卫生部执业注册信息显示罗XX医生的执业范围是内科专业,所以只能在内科范围执业。

我因车祸被120急救医生送XX县人民医院就诊,属于外科系统疾病,应由外科医生诊治。但是,罗XX医生是内科医生,不熟悉外科系统疾病,只能在内科专业执业,不但不将我转入外科系统就诊或请外科医生会诊协助治疗,而且不详细询问病史,也没有体格检查,更不认真阅读X片,导致误诊。

2、放射科医生马XX医生未取得执业医生资格证,不能从事执业活动。(证据册4-②)

卫生部执业注册信息显示马XX医生未取得执业医生资格,未经注册,不能执业。但我诊断报告是“马XX”医生签名。

3、有人代签“马XX”医生的名字。(证据册2-④、2-⑤)

证据册的2-⑤是XX县人民医院201518日给我X片检查报告单,上面显示审核医生“马XX”。证据册2-④是2015611日在XX县卫生监督局主持下封存病历时,XX县人民医院提供的X片检查报告单,上面显示审核医生是“马XX”医生。但同一次X片检查的两张相同内容的报告单,“马XX”医生签名的笔迹完全不一样。说明,XX县人民医院18日给我的报告单并不是“马XX”医生签名,也可推测真正“马XX医生并没有阅读我X片。既然马XX医生无执业资格,可推测代签”马XX“医生名字的医生也无执业资格,可能是卫校的实习生。也就是说,我的X片是一个没有执业资格,甚至是没有通过相关专业培训的医生阅读的。

X片显示右侧股骨颈基地部骨折线明显,只要是经过专业培训的医生都能看出来,但XX县人民医院放射科医生误诊。这也足以证明我X片是没有接受过相关专业培训的医生阅读的。不具备独立执业的能力与资格,但仍然单独执业,出具错误的诊断报告,导致误诊。

4、只是马XX“医生一人阅读X片并出具诊断报告,这也是违反诊疗常规的。(证据册2-④、2-⑤)

首先,应是一报告医生阅读X片并书写报告内容,审核医生再次阅读X片,审核报告内容后正式出具诊断报告。但是XX县人民医院的给我的X片报告单,报告医生“叶XX”未签名,说明叶XX医生并未阅读X片,只有“马XX“医生一人阅读X片,出具错误的诊断报告。

5、内科医生罗XX医生不但超执业范围执业,还严重不负责任,不详细询问病史,也没有体格检查,更没有仔细阅读X片,这样的医生缺乏最基本的职业素养。

详细询问病史及体格检查是一名医护人员的最基本的要求,也是稍有责任心的医护人员都能做到的。我因车祸被120送往威宁县人民医院就诊,司机当场死亡,可推测受伤机制复杂,暴力强。但医院医生根本没有详细询问病史,也没有体格检查,更没有仔细阅读X片,导致误诊。

门诊病历记载如下(证据册2-①):

简明病历:车祸伤1小时余

体征:BP120/80mmHg,P82/分,R20/分,神清,急性病容,额部见约2.0不规则伤口,活动性出血,心肺腹阴性,右下肢青紫肿胀,触痛。

«诊断学»要求门诊病历应记载主诉(主要症状及持续时间),病史(现病史重点突出,包括起病日期、主要症状等)、体格检查(重点记录阳性体征及有助于诊断的阴性体征)及其他。敢问,以上门诊病历记载是一个真正的医生书写的吗!

另外,我们叙述右下肢青紫肿胀,疼痛。稍负责任的医生会看病人,进一步检查具体的肿胀部位、触痛部位,及关节活动情况,有无骨折情况等。但罗XX医生,严重不负责任,没有看病人,更没有进一步体格检查,极端不负责,导致误诊。

6X片检查时,没有去除可能影响诊断的金属异物,这也违反了诊疗规范。

«诊断学»明确要求,检查时去除一切可能影响检查的异物。我们平常去医院照胸片时,也要求我们脱去衣服。可是,我做X片检查时,医生并没有给我讲,要去除金属等异物。所以我X片显示右侧股骨颈基底部周围有大量的金属异物。

7、行髋关节X片检查时,没有检查双层髋关节,这也违反诊疗规范。

髋关节检查时,应检查双侧款关节,以便对比。可XX县人民医院给我行X片检查时只检查右侧髋关节,没有双侧对比。

8、XX县人民医院医生违反法律法规、诊疗护理常规,极端不负责任导致误诊,延误诊治,最后至股骨头坏死。

«外科学»记载由于有旋股内、外动脉分支吻合成的动脉环提供血液,所以对股骨颈基底部骨折的患者,血液供应的干扰较小,骨折容易愈合。我本身年轻,股骨颈血液供应丰富,X片显示右侧基底部骨折,骨折移位明显,若医生当时只要稍认真,就不至于误诊。当时只要一简单的小手术,我骨折就能完全愈合,更不会导致股骨头坏死。

从以上描述可知,正因为XX县人民医院违反法律、法规及诊疗规范,严重不负责任导致我股骨头坏死,所以XX县人民医院因负全部责任。

现我终生残疾,劳动能力丧失,年迈的双亲及残疾的哥哥无人抚养。现在无力支付髋关节置换的医疗费,将来不知要遭受多少次手术的折磨。家人生活无望,我们一家将来咋办。

此致

XX市医学会

陈述人:XX

2015713

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